Le prélèvement de trophoblaste

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Le prélèvement de trophoblaste

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Le prélèvement de trophoblaste

Effectuer un prélèvement de trophoblaste. Le caryotype peut être pratiqué non seulement sur les cellules du liquide amniotique…

…mais également sur les cellules du placenta lui-même, appelé trophoblaste les 3 premiers mois. Cet examen se pratique plus tôt que l’amniocentèse, entre la 9 et la 12 semaine  d’aménorrhée.
Quelques grammes de villosités trophoblastiques sont prélevés au moyen d’une ponction peu douloureuse, effectuée par voie vaginale ou abdominale, sans hospitalisation ni anesthésie générale.

Son intérêt réside dans la rapidité des résultats (quelques jours)

A ce stade les cellules du jeune placenta sont en pleine prolifération ; il n’est donc pas besoin de les cultiver de la même façon que pour une amniocentèse. Par ailleurs, le prélèvement étant précoce, il reste possible de décider une interruption de grossesse alors que celle-ci est peu avancée (les résultats de l’amniocentèse ne sont connus en revanche que lorsque le fœtus est âgé de 20 semaines environ).
d’aménorrhée. Quelques grammes de villosités trophoblastiques sont prélevés au moyen d’une ponction peu douloureuse, effectuée par voie vaginale ou abdominale, sans hospitalisation ni anesthésie générale.

Son inconvénient

Bien que la fiabilité et l’innocuité de ces méthodes s’acquièrent avec l’expérience de l’équipe bioclinique, cet examen comporte un risque de fausse-couche évalué à 1 % ou 2 % (en 1989), et donc supérieur à celui de l’amniocentèse. Vous comprendrez que cet examen soit réservé en priorité à certaines situations incompatibles avec un avortement tardif (utérus cicatriciel, antécédent d’interruption de grossesse tardive…) ou parce qu’il s’agit d’un couple à haut risque de transmission d’anomalie génétique ayant déjà eu un enfant atteint. Dans le domaine du caryotype des évolutions sont à attendre dans les prochaines années permettant de répondre rapidement et à un moindre risque aux questions que se posent de nombreux couples.

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